情況

我媽媽有少少焦慮症，無食藥，請問可以坐飛機？ 因為就快到去旅行的日子，她第一次坐飛機，好擔心會發生事，最近成日都話胸悶頭暈，我擔心她上到飛機會頭暈。

張逸和 醫生回覆

我很了解你很擔心媽媽將會搭飛機的情況。 請問媽媽患上焦慮症， 是否有醫生診斷過？她最近出現的胸悶頭暈，是因為擔心搭飛機嗎？ 如果你媽媽因為對搭飛機有心慌、頭暈和胸口發悶的反應看來， 以上都是“飛行畏懼”(Aviophobia) 的部分焦慮症狀 。其他症狀包括: 患者起飛前數個星期，已經開始感受到焦慮不安 (Anticipatory anxiety), 他們都會出現過度或是不符合常理的持續害怕, 個人感到非常困擾和反覆思量怎樣取消行程。 這些不適會隨著起飛日子臨近而逐漸增加。飛機開始起飛後，焦慮的感覺會達到頂點， 嚴重時甚至會演變成"驚恐發作 "，直至機師宣佈完成起飛程序，心慌頭暈胸悶的感覺才會減退下來。 由於每個人對飛行畏懼的內容也有點不同， 有時是需要尋根究底理解他們懼怕的源頭， 才能有效的控制畏懼。常見的源頭包括擔心有災難、恐怖襲擊、劫機、飛機意外、失控、氣流、畏高、幽閉空間等等。 由於每個人的「畏懼」程度不同，有些人一想到飛行，就會出現強烈的焦慮與痛苦。在這種狀況下，用安慰或說服的方法，並無法降低他們的恐懼，有時候反而會適得其反，越是強迫他們面對恐懼的事物，反倒會讓他們的焦慮加劇，更想要逃避飛行的情境。 情況輕微的話, 患者可以先嘗試較近的目的地，例如搭船到離島，又或是嘗試兩三天的郵輪假期，建立信心以後，便可以試試短途飛行。有需要的話，可以在出發到機場前服用小量鎮靜劑，減輕焦慮的情緒，醫生亦可以處方一旦驚恐發作時使用的緊急鎮定藥物，能夠在短時間內清除驚恐感覺。當患者知道不會在飛機上出現失控的情況，憂慮自然減少，再配合家人的鼓勵和支援，一般都能順利起飛，重拾出外旅遊的樂趣。 如果她的情況是嚴重和持續造成生活上的困擾, 服用一些抗焦慮藥物配合心理治療是較為有效的方案。 祝你和家人有個愉快的旅程！