悄況

請問有什麼方法去查出有沒有柏金遜？目測？磁力共振？抽血？原理如何？另外曾經中風，是否容易引致柏金遜？年紀大了，如果真有了柏金遜，是否好容易去到好嚴重？另外有以下情況是否代表有柏金遜？

（1）寫字愈寫愈細粒，甚至寫寫下唔知個字點寫或亂寫一通根本不是字。

（2）在坐下時，當做些辛苦動作如穿褲，同一隻腳就會震,但另一隻腳就不會震

（3）行路時會震的腳行到路，但好易沒有力腳軟，但沒震的腳在行路時僵硬，跟本不能提起，是柺下柺下的行，加上當行路時身體必向前傾，基本上行路不穩，好易跌，一定要有人睇著扶著。

（4）由站立到坐椅行動僵硬，要由坐下再站立，十分困難,基本上要人扶起身扶坐下。

（5）失去自理能力，要人幫洗澡，幫大小便，幫穿衣服.。

（6）飲食經常哽親，食東西姿勢又錯，身向一邊傾斜，用筷子和匙也錯，進食速度也漸漸慢，因此食到疲惓便不想吃，於是進量食也比以前小了。

張逸和 醫生回覆

柏金遜症 (Parkinson's Disease ) 是一種慢性腦部衰退疾病。成因是由於腦部「黑質」的部位出現急劇退化，未能產生足夠腦傳導物質「多巴胺」而引起的。「多巴胺」 傳導信息下降，能直接影響肌肉活動，從而大大阻礙了患者的活動能力。 柏金遜症主要是倚靠一個詳細臨床的評估，一般的驗血或腦掃描造影結果可以完全正常，但能排除其他可能引致柏金遜症徵狀的疾病。 多處腦部血管栓塞如「中風」可以導致患上柏金遜症的風險增加。此病多發生於六十歲或以上的長者身上，惟部分患者亦會早於四十歲左右發病。

柏金遜症的主要徵狀包括

1) 手腳震顫: 手震主要是在靜止時才產生，在活動時便減低，但在情緒激動時卻會增加；

2) 肌肉僵硬: 患者在伸直或屈曲手腳時，該部位出現重大阻力，如轉動齒輪般困難；臉部缺乏表情；

3) 動作遲緩 : 患者可能出現書寫困難，所寫字體彎彎曲曲，愈寫愈細；患者起步及停步方面均有困難；

4) 姿勢不穩: 患者慣於在起步後即以急碎細步向前衝去，以保持重心。

5) 說話及吞食困難等。 關於你上述的情況，可找一個腦神經內科醫生作詳細評估診斷！